La estrategia anti-coronavirus explicada a los italianos: Online Defense pregunta, el Ministerio responde (primera parte)

(Para David Rossi)
11/05/20

Este es el primero de dos artículos con los que el Ministerio de Salud sueco explica a los lectores de Defensa en línea, a través de una entrevista propuesta por nosotros y aceptada por ellos, cómo enfrentan los desafíos planteados por COVID-19, con respecto a su Constitución, con la máxima confianza (recíproca) en la inteligencia de sus ciudadanos y con el objetivo de salvar tanto como sea posible la vida y la salud física y mental de los suecos.

No nos pregunte cómo dicen "autocertificación", "DPCM" y "mantenerse saludables en casa" en Estocolmo, porque dudamos que sean traducibles. Sin embargo, sabemos que muchos italianos, incluidos nuestros lectores, dan por sentado lo que han informado algunos de nuestros comentaristas locales sobre el caso sueco y que durante dos meses no han cesado desata estallidos de artículos catastróficos sobre lo que está sucediendo en Suecia. La razón, seamos sinceros, también es psicológica y preocupante, por así decirlo, la estabilidad del frente interno italiano.: sinceramente, si ellos (los suecos) tienen razón, los italianos somos realmente miserables.

Si piensa, sin dudarlo, que Suecia ha tomado la peor decisión y está pagando un precio más alto que los países de la región, se ha preguntado si las naciones nórdicas (pero también Rusia, Alemania, etc.) dicen la verdad sobre el número muertes en hogares de ancianos para ancianos? ¿Ni siquiera recuerdas cómo Francia solo contó la mitad de la historia, dejando las masacres en los hospicios hasta finales de marzo? El Reino Unido hizo lo mismo, ahora nos precede en el triste recuento de los muertos.

En una entrevista con la revista Nature, Anders Tegnell, epidemiólogo sueco de la Agencia Nacional de Salud de Suecia y, en palabras del entrevistador, el arquitecto del enfoque sueco de la pandemia, dijo que "No hay muchas posibilidades legales de cerrar ciudades enteras en Suecia usando las leyes actuales". ¿Se lo explicaría a nuestros lectores?

La constitución sueca no permite que el gobierno declare un estado de emergencia. Según la constitución sueca, la libre circulación es un derecho fundamental y la limitación de estos derechos requiere una decisión del parlamento sueco.

Los medios de comunicación italianos informaron que al gobierno se le han otorgado poderes especiales y que podría ser el primer paso hacia un cambio radical en la estrategia. ¿Podría contarnos más sobre este aparente cambio de estrategia de preparación? ¿Se ha informado todo correctamente?

El gobierno ha propuesto una nueva ley que lo autoriza a decidir directamente sobre algunos asuntos relacionados con la lucha contra la pandemia que de otro modo requerirían una decisión del propio parlamento. Por ejemplo, permite al gobierno regular las reuniones públicas y cerrar centros comerciales, tiendas, restaurantes y teatros. La nueva base legal también permite al gobierno bloquear o limitar el acceso a ciertos medios de transporte (transbordadores, trenes, etc.) y redistribuir geográficamente medicamentos y equipos médicos o entre trabajadores de la salud. Los reglamentos adoptados por el gobierno de conformidad con esta ley deben presentarse de inmediato al Parlamento sueco para su consideración. La propuesta ha sido aprobada por el Parlamento sueco y la legislación entrará en vigor durante tres meses.

Este no es un cambio de estrategia; Esto es solo en el caso de que el gobierno tenga que actuar rápidamente con respecto a los asuntos relacionados con la lucha contra la pandemia y no puede esperar a que se apruebe un proyecto de ley en todo el proceso en el Parlamento.

Los comentaristas internacionales y la opinión pública en muchos países tienden a colocar las diferentes estrategias de Italia y Suecia como extremos opuestos en la copia de COVID-19. ¿Es esto cierto? ¿Las medidas tomadas por el gabinete italiano influyeron de alguna manera en los gobernantes de Suecia?

No diríamos Suecia comparte los mismos objetivos que todos los demás países: salvar vidas y proteger la salud pública. Estamos trabajando con los mismos desafíos que otros países: el alcance y la velocidad de la propagación del virus y la presión sobre el sistema nacional de salud. Estamos utilizando herramientas similares a la mayoría de los otros países: promover el distanciamiento social, proteger a las personas vulnerables y los grupos en riesgo, probar y fortalecer nuestro sistema de salud para hacer frente a la pandemia. Las decisiones tomadas por el gobierno sueco se basan en el asesoramiento de nuestras agencias expertas y organizaciones internacionales de expertos. Las medidas se perfeccionan y ajustan regularmente en respuesta a los desarrollos en el campo en nuestro país. Las medidas tomadas en Suecia son una respuesta a nuestra situación local específica.

La respuesta sueca a la pandemia de COVID-19 se basa tanto en recomendaciones como en medidas legalmente vinculantes. El uso de recomendaciones en los esfuerzos de salud pública es una estrategia normal en Suecia. Un ejemplo de esto son las vacunas infantiles. El calendario de vacunación de Suecia para niños se basa en las recomendaciones de las autoridades y no en un requisito legal; sin embargo, más del 97% de los niños suecos están vacunados de acuerdo con el programa recomendado.

Según la Encuesta Mundial de Valores, generalmente existe un alto nivel de confianza en la sociedad sueca. La encuesta muestra un nivel de confianza social mucho más alto que el promedio. Existe un alto nivel de confianza interpersonal, lo que significa que los suecos confían entre sí para actuar de manera responsable.

La población sueca también tiene un alto nivel de confianza en las autoridades públicas y confía en que actúen en interés público. Por su parte, las autoridades también tienen un alto nivel de confianza en los ciudadanos para seguir sus consejos. Aplicado a la situación actual, esto significa que existe un alto nivel de adhesión a las recomendaciones de la Agencia de Salud Pública de Suecia. Por ejemplo, según una encuesta reciente, el 87% de las personas mayores de 70 años siguen las recomendaciones de la Agencia de Salud Pública.

Numerosos medios de comunicación continúan comparando Suecia con sus países nórdicos vecinos, Dinamarca y Noruega, donde el número de muertos es menor. En un artículo, Escribí que la propagación de COVID-19 en Suecia se puede comparar con Bélgica y Suiza (cuya población es similar), no con Dinamarca o Noruega. ¿Cuál es su posición sobre este punto?

Suecia comparte el mismo objetivo que todos los demás países: proteger la vida y la salud de su población. Básicamente, las medidas de Suecia difieren de otros países solo por dos razones: no estamos cerrando escuelas para niños más pequeños o guarderías e no tenemos una regulación que obligue a los ciudadanos a permanecer en sus hogares.

Es demasiado pronto para comparar el precio (de COVID-19) en términos de vidas humanas a nivel internacional y sacar conclusiones definitivas. Los países difieren en términos de densidad de población, edad promedio, geografía, estilos de vida y muchos otros factores que influyen en la propagación del virus. Los países también se encuentran en diferentes fases de la pandemia y en diferentes fases de mantenimiento o relajación de las medidas.

Actualmente hay un debate público en Suecia sobre por qué hay más muertes en nuestro país que entre nuestros vecinos nórdicos. La Agencia Sueca de Salud Pública y otros expertos han propuesto algunas explicaciones. El calendario de vacaciones escolares anuales de primavera en Suecia se citó como una posible razón: a fines de febrero, alrededor de 20.000 suecos viajaron a las partes más meridionales de Europa, donde la propagación del virus ya era muy alta pero aún completamente desconocida.

El hecho de que el virus se haya propagado rápidamente a los hogares de ancianos en Estocolmo también se ha mencionado como un factor potencial. Los hogares de ancianos especiales para personas mayores (Nota del editor: RSA en Italia) son instituciones donde los residentes generalmente se encuentran en la última fase de su vida. Por lo tanto, es un grupo muy frágil que vive en entornos que pretenden ser similares al hogar; están diseñados para fomentar los contactos sociales, no para ser instituciones hospitalarias que fomenten el aislamiento.

Un tercer factor mencionado se refiere a las diferencias globales en cómo se registran las causas de muerte. Existen varios estándares para registrar las muertes en los centros de atención para personas mayores y algunos países han tenido que ajustar drásticamente sus números al considerar las muertes en los centros de atención para personas mayores.

Se sabe que Suecia ha registrado las causas de muerte de una manera particularmente rigurosa y registramos la asociación con COVID-19 para todas las víctimas de la enfermedad, independientemente de la vejez y las enfermedades subyacentes. Este no es el caso en muchos otros países y, por lo tanto, Suecia tiene un número relativamente mayor de muertes por COVID-19 que en muchos otros países.

Sin embargo, la Agencia de Salud Pública de Suecia dijo que aunque estos factores pueden haber afectado el número de muertos en Suecia, todavía es demasiado pronto para llegar a conclusiones y comparaciones claras relacionadas con la pandemia de COVID-19. Probablemente tomará mucho tiempo antes de que podamos evaluarlo a fondo.

Eventualmente, el mundo tendrá que ponerse de acuerdo sobre cómo registrar las muertes, cómo detectar casos no registrados y cómo evaluar los efectos generales de COVID-19 en la salud de toda la población. Será importante aprender de todo esto, a fin de prepararse para posibles brotes futuros de virus similares. Pero en este momento, el objetivo principal del gobierno sueco es salvar vidas y mitigar los efectos de COVID-19.

Lea también: "La estrategia de Suecia contra la pandemia: abrir las escuelas primarias y las personas mayores a proteger (segunda y última parte)"

Foto: Oficinas gubernamentales de Suecia