El avance de la pandemia nos hizo olvidar la historia del crucero. Diamond Princess, en cuarentena en el puerto de Yokohama del 5 de febrero al 11 de marzo. Han pasado menos de dos meses desde el comienzo de esa historia, de la que hablé en un artículo del XNUMX de febrero titulado: El crucero que desmantela las balas del gobierno chino sobre el coronavirus (v.link).
Parece haber pasado una eternidad: hoy incluso hay "líderes" listos para agradecer a los chinos1 por enviarnos algunas máscaras y médicos ... olvidando el regalo del coronavirus y el conjunto de mentiras dignas de un régimen comunista.
Pero volviendo a la Diamond Princess, que en estos dos meses ha hablado mucho y ha hecho una contribución decisiva al conocimiento de COVID-19.
Precisamente este recipiente era, según John Ioannidis, un eminente epidemiólogo de la Universidad de Stanford en California.2, único caso en el que se analizó a toda una población que entró en contacto con el coronavirus, es decir, pasajeros y tripulantes, en un total de 3.700 personas. "La tasa de mortalidad fue del uno por ciento, incluso en presencia de una población mayormente mayor, donde la tasa de mortalidad por COVID-19 suele ser mucho más alta".
Sigamos leyendo lo que dice el científico estadounidense: “Las tasas de mortalidad como el 3,4% indicado por la Organización Mundial de la Salud ... no tienen sentido. Los pacientes que han sido probados para el SARS-CoV-2 se toman de manera desproporcionada entre aquellos con síntomas graves y críticamente enfermos. Dado que la mayoría de los sistemas de salud tienen una capacidad de prueba limitada, el sesgo de selección puede incluso empeorar en el futuro cercano "..
Según la prestigiosa revista científica británica Naturaleza, “Los funcionarios japoneses realizaron más de 3.000 pruebas en el Diamond Princess, comenzando con pasajeros mayores y con síntomas. Algunos pasajeros han sido probados más de una vez, ofreciendo información sobre la propagación del virus a lo largo del tiempo. Habiendo examinado a casi todos los pasajeros y la tripulación, ayudó a los investigadores a comprender un elemento clave en muchos brotes de enfermedades infecciosas: cuántas personas están realmente infectadas, incluidas aquellas que tienen síntomas leves o que no se exhiben en absoluto. Estos casos a menudo no se detectan en la población general ". Y 712 personas se infectaron en el barco, casi el 20%. Curiosamente, como lo hace la naturaleza3, que "Uso de datos de Diamond Princess", los investigadores encontraron que "El 20 de febrero, el 18% de todas las personas infectadas en el barco no tenían síntomas". Este número es notable a pesar de "Los pasajeros incluyeron una gran cantidad de personas mayores, que tienen más probabilidades de desarrollar enfermedades graves si se infectan". Es fácil concluir que dicho porcentaje "De las personas asintomáticas en la población general es probablemente mayor".
El lector italiano, continuando Naturaleza, recibe confirmación de la bondad de la elección de limitar los contactos entre personas y evitar reuniones, dado que "El día que se introdujo la cuarentena, una persona podría infectar a más de siete", pero después de la adopción de medidas de contención "Menos de uno". Sí, esta cifra, siete infectados por uno solo, también confirma la extrema contagio del COVID-19, lo que lo hace más devastador, ya que es capaz de poner en crisis cualquier sistema de salud. Sin embargo, según el propio John Ioannidis "Si la propagación de la epidemia abruma al sistema de salud y las medidas extremas solo tienen una eficacia modesta, el aplanamiento de la curva puede empeorar las cosas: en lugar de verse abrumado durante una breve fase aguda, el sistema de salud seguirá abrumado por un período más largo de largo. Esta es otra razón por la que necesitamos datos sobre el nivel exacto de actividad epidémica "., es decir, qué tan extendido está realmente el virus. En resumen, si la enfermedad ya está demasiado extendida, existe el riesgo de mover 100.000 muertes durante un año en lugar de más de tres meses. Pero no para evitar la masacre. Nos gusta considerar el pronóstico, por muchos expertos, de la eliminación de casos en Italia entre finales de abril y principios de mayo. Por ahora, siempre superamos los 4.000 por día y, cada vez más pruebas, encontraremos más, no menos.
Por cierto, el gobierno de Conte apoya, y ha convencido a más de la mitad de los gobiernos del mundo, "Que debes evitar salir de casa" y que "Puede salir a trabajar o por razones de salud u otras necesidades, como, por ejemplo, la compra de los bienes necesarios"4. Trabajo, salud y alimentación: en el Diamond Princess se encontraban entre los vehículos de contagio más poderosos, incluso en cuarentena en sus cabañas, casi tres mil pasajeros. "Los miembros del personal tenían que manejar el crucero, ver a los pasajeros, entregar las comidas ... Esto causó un contacto cercano continuo entre los trabajadores del barco y los pasajeros". y una mayor propagación de la infección, según el director del Centro de Control y Prevención de Enfermedades de Japón, Norio Ohmagari. También le dijo a CNN que "Los miembros de la tripulación deberían haber sido aislados al igual que los pasajeros"5. En resumen, el personal médico y paramédico, los voluntarios, el personal de ventas, los hombres y mujeres de la policía están ahora en Italia, y en los otros países que implementan bloqueo hacia abajo y distanciamiento - los vehículos de un contagio inagotable (y desafortunadamente inevitable).
No todos los lectores apreciarán la reflexión antes de la conclusión, que le dejamos al mismo maestro de Stanford citado por nosotros y Nature: sin embargo, creemos que se debe extraer alimento para el pensamiento. John Ioannidis dice: “Una de las conclusiones es que no sabemos cuánto tiempo se pueden mantener los bloqueos sin mayores consecuencias para la economía, la sociedad y la salud mental. Podrían producirse acontecimientos impredecibles, incluidas crisis financieras, disturbios, conflictos civiles, guerras y el colapso del tejido social. Como mínimo, necesitamos datos de prevalencia e incidencia imparciales para la carga infecciosa en evolución para guiar la toma de decisiones ... Por el contrario, con bloques de meses, si no años, la vida se detiene en su mayor parte: las consecuencias a corto plazo y a largo plazo son completamente desconocidos y al final miles de millones podrían estar en juego, no solo millones de vidas ".
Francamente, dudo que la situación pueda controlarse simplemente manteniendo a millones, de hecho miles de millones de personas bajo arresto domiciliario hasta ... cuando se descubrió, probó, aprobó y produjo la vacuna en un número suficiente de dosis. Puede tomar entre doce y veinticuatro meses.. Meses durante los cuales algunas actividades pueden reanudarse pero otras, por su naturaleza, no lo son. Y no volverían a abrir incluso más tarde, al menos no los que estaban hace dos meses, porque sus dueños estarían en ruinas. Advertencia: en la hipótesis de que ninguna vacuna produjo una cantidad suficiente de anticuerpos, NUNCA podría llegar.
Bueno, ¿por qué no hacer "como en tiempos de guerra", una metáfora que muchos citan, cuando hay una hipertrofia de las fuerzas armadas y la industria de la guerra, centrándose precisamente en un aumento anormal de la capacidad del sistema de salud, también obtenido, para por así decirlo, incluso con medios poco ortodoxos?
Así como los reservistas y, si es necesario, los niños son llamados a la guerra, podríamos ordenar (y no esperar a que se ofrezcan voluntarios) para lanzarlos a la batalla, voluntaria o involuntariamente, médicos y enfermeras retirados, estudiantes de medicina y enfermería, capacitación que no sea neumología, anestesia, reanimación ... Podríamos obligar a las industrias nacionales a producir máquinas y materiales sanitarios, sin esperar que lo hagan por su buen corazón. Podríamos suspender no solo las leyes de libertad de movimiento, flexibilizar las leyes laborales y de construcción, hacer que trabajar y construir según sea necesario, tener centros de salud en un tiempo récord.
Podríamos tomar decisiones políticas y no escuchar a los primeros ministros y ministros que dicen eso. esperan las opiniones de los científicos. Los científicos, caballeros, podrán darle opiniones bien fundadas y fundadas cuando todo esto termine: hasta entonces, solo competirán para aparecer frente a las cámaras con los políticos, porque ellos mismos no tienen certezas!
1https://www.corriere.it/politica/20_marzo_26/coronavirus-maio-un-alleanz...
2https://www.statnews.com/2020/03/17/a-fiasco-in-the-making-as-the-corona...
3https://www.nature.com/articles/d41586-020-00885-w
4http://www.salute.gov.it/portale/nuovocoronavirus/dettaglioNotizieNuovoC...
5https://www.businessinsider.com/diamond-princess-coronavirus-outbreak-in...
Foto: web / presidencia del consejo de ministros
