Este artículo te hará temblar: detente aquí si eres una persona sensible. Con él, hemos tratado, como muchos otros, de responder la pregunta de por qué la mayoría de las víctimas de COVID-19 murieron en Lombardía y por qué la pandemia ha causado mucho, pero mucho menos daño, en el sur. La respuesta, indirecta pero muy autoritaria, nos llega del extranjero, como veremos en breve, y suena más o menos así: Lombardía cuenta con más de una cuarta parte de los cientos de miles de personas discapacitadas que reciben asistencia del sistema de salud.1 y probablemente más de la mitad de las muertes por COVID-19 ocurrieron entre ellos, de una manera que pronto describiremos. Y eso te dejará indignado.
Jérôme Salomon, gerente general del servicio de salud francés, en nuestra nación hermana, Francia, es una celebridad, quizás más que los varios galos, Burioni, Borrelli y Capua de nosotros. Depende de él admitir, hace diez días, que París tuvo en cuenta las muertes de COVID-19 que ocurrieron solo dentro de los hospitales, mientras que en realidad "Los dos principales lugares de muerte son el hospital y el hospicio". Para disipar esta área gris, Salomon anunció el establecimiento de un "monitoreo diario de la mortalidad en instituciones para ancianos".2. En pocos días, las estadísticas registraron más de dos mil muertes en estas instituciones, casi un tercio de las muertes en Francia. La cifra está creciendo rápidamente.
"Casi nunca - subraya Gaël Durel, presidente de la Asociación Nacional de médicos coordinadores de hogares de ancianos - hay espacio en el hospital para aquellos que necesitan hospitalización. Llamamos, pero cada vez más nos dicen: no hay suficientes camas, encuentra la manera de mantenerlas "3.
El hecho es que esta pandemia tiene cifras alarmantes cuando se trata de admisiones en la UCI4 y conlleva riesgos para muchos. Para otros, es una sentencia de muerte, porque si eres viejo y no eres autosuficiente, ciertamente no estás entre los candidatos para la ventilación asistida. No importa si fue un emprendedor, un partidario o un sindicalista cuando era joven, si tiene una familia o si está solo en el mundo: está condenado. Si porque Es el Istituto Superiore di Sanità (ISS) el que informa las cifras de un verdadero holocausto5: lo hace en un informe de estos días al que ni las conferencias de prensa diarias de las instituciones de la República Italiana ni los grandes expertos mencionados por los medios le han dado la importancia que merece.
Comencemos con las cifras: en Italia tenemos 2.554 hogares de ancianos públicos o privados (RSA) de acuerdo. ¿Qué son los RSA? En primer lugar, no son hospitales ni hogares de reposo: son estructuras de atención médica, que acogen durante un período que varía desde unas pocas semanas hasta un período indefinido, personas que no son autosuficientes, que no pueden ser atendidas en el hogar y que necesitan atención médica específica más especialistas y una atención médica articulada6,7. En Italia, albergan algo así como 300.000 personas8, todos afectados por discapacidades graves De las 2.554 estructuras, 1.634 fueron contactados por la ISS (64%): de estos, solo 236 se dignaban a responder (14% de los contactados, pero solo el 9% del total). La imagen que emerge nos hace estremecer, especialmente si nos permitimos, de una manera no científica pero muy lógica y ética, criticar ciertas conclusiones, como veremos pronto. El silencio del 90,8% de los gerentes de estos institutos merecerá la máxima atención en la continuación y el final de la crisis del coronavirus.
Afirmo que estamos hablando de entornos en los que la mortalidad suele ser bastante alta, incluso si no es comparable a los centros de oncología o unidades de cuidados intensivos: los huéspedes a menudo tienen más de 1930 años y tienen discapacidades importantes, aunque no siempre con patologías cuyo resultado es fatal. En resumen, el abuelo nacido en XNUMX hospitalizado hoy con síntomas de demencia senil podría vivir hasta cien años, porque no tiene enfermedades que puedan conducir a una muerte rápida, aparte de la vejez misma.
Dicho esto, las cifras siguen siendo despiadadas: entre el 31 de febrero y el 2020 de marzo de 19,2, el 10,2% de los invitados en Lombardía, el 6,2% en las Marcas y el 4,5% en Véneto murieron. En el resto del país, las muertes fueron de alrededor del 26,4%. Es interesante notar que en Lombardía, una región que solo alberga el 17% de todas las RSA en Italia (aunque con menos del 1.130% de los habitantes), casi dos tercios de todas las muertes registradas en las RSA italianas han ocurrido. transparente (1.845 de 35) y el de estos solo 19 han sido registrados como casos COVID-528. Por el contrario, según el informe de la ISS, se registraron XNUMX muertes debido a la gripe estacional.
Nos preguntamos a nosotros mismos: ¿No será el caso revisar dicho diagnóstico? Hablamos de la muerte de miles de personas: por lo tanto, no se puede responder en burócrata. Dado que tanto las cepas de la gripe como el coronavirus casi nunca matan directamente, pero a través de las complicaciones y considerando que son muy similares, tal vez la ISS haría bien en investigar estos casos, tal vez también proporcionando exhumar los cuerpos, con la esperanza de que no Todos han sido cremados.
Pero, ¿cuántas muertes infectadas y especialmente de COVID-19 entre los ancianos que no son autosuficientes en Italia? Las cifras dicen que el 50,2% de las muertes positivas por coronavirus tienen más de 80 años.9: casi 8.000, hasta el 5 de abril. Las crónicas no dejan lugar a dudas:
600 muertes en RSA en el área de Bérgamo (Ansa)
Lodi, 52 los ancianos que murieron en Santa Chiara en marzo (Il Cittadino)
Nos detenemos aquí. Parece demasiado evidente que, más allá de los cientos de muertes comunicadas rápidamente por unos pocos RSA lombardos a la ISS, estamos enfrentando la mayor masacre en la Alta Italia, y más allá, desde los tiempos de la Segunda Guerra Mundial. Los números, eventualmente, quizás describan el exterminio de una décima parte de los pacientes.
Las cifras no indican cuántos huéspedes diurnos (es decir, no residentes), familiares, médicos y paramédicos, administradores y personal de limpieza se infectaron y murieron. Las crónicas reportan muchos testimonios que a menudo terminan en los periódicos en la sexta o séptima página.
Con razón, los invitados discapacitados de RSA tienen prohibido visitar a sus seres queridos desde el segundo fin de semana de marzo: si un caso de positividad para COVID-19 se hubiera manifestado en una estructura, esta medida se ha convertido en un verdadero cordón de salud entre los por fuera y por dentro. En la práctica, cuando se descubrió que un huésped estaba infectado, los familiares / visitantes también fueron puestos en cuarentena.
La alienación de estos abandonos debe haber sido total: "La masacre de los ancianos - según Agnese Pini de La Nazione - alcanza su punto máximo en el escándalo social y de salud que se está produciendo en la RSA, hogares de ancianos, centros de rehabilitación para discapacitados o para ancianos. De norte a sur ... esas estructuras que se transforman en cárceles: familiares que no pueden entrar, pacientes que no pueden salir, la dificultad de saber, de contar, de cuidar ... ... mientras los directores de las residencias y los personales, quedan desamparados y solos "10.
Un testimonio de todos: "Unos días antes de la muerte (de mi madre), que tuvo lugar el 25 de marzo, me contactaron para preguntarme si quería hospitalizarla y, en ese caso, ponerlo por escrito. Una elección inhumana, porque no podía entender qué era realmente mejor hacer, quién podría asegurarle la mejor asistencia. Un sufrimiento indescriptible ". Recomiendo leer todos los testimonios sobre el caso Mediglia, enumerado en este artículo. Maldita burocracia: pide la forma escrita de una sentencia de muerte por no asumir la responsabilidad de los pacientes que no se enfermaron yendo a un concierto pero que eran invitados en sus propias instalaciones.
Luego, cuando la persona anciana infectada quedaba sobre los hombros de la familia, la situación empeoraba, si era posible, aún peor. Una familia de Prato testificó recientemente11 como son "Me quedé solo" y estar solo "Asistencia de cuidados paliativos pero solo la última semana" antes de la muerte de la anciana. Aparte de máquinas para ventilación y asistencia domiciliaria: la familia tenía que hacer todo "Sin protección adecuada, solo un plumero, guantes y mascarilla"viviendo al mismo tiempo que "Presos en casa" que "Es mucho peor que la prisión porque al menos te alimentan". La conclusión desarmadora, en cierto sentido, no enfurece a las instituciones sino que muestra su realidad desnuda: “Creo que todos están en completa confusión. Ya no saben moverse ". Para decirlo con los alcaldes locales, se perdieron "Atención y apoyo adecuados"12 para miles de pacientes
Y no piense que RSA son solo lugares para personas mayores. Un testimonio de Piedmont hace que los escalofríos lleguen: Daniele, 33 años, invitada de un RSA, es autista grave y desde el 22 de marzo tiene el coronavirus eliminado. Su madre, Deborah, no puede ir a verlo, porque está aislado después de entrar en contacto con su hijo, positivo. Vamos a escuchar a la madre13, que podría ser cualquiera de nosotros: “Ahora solo desde el 7 de marzo, Daniele comenzó a tener fiebre alta que solo curan con antibióticos. Hice llamadas telefónicas y busqué a alguien ... El problema es que desde el 22 de marzo no se ha escuchado a nadie para un cheque, el hisopo o la terapia (para Daniele) ... estoy desesperado ".
Los hisopos a gran escala no se realizaron para limitar el peligro. Sí, Jérôme Salomon (foto) tiene razón cuando dice que "Mueres en hospitales y hospicios". Desafortunadamente, estos últimos mueren sin la esperanza de un tratamiento más serio y no solo paliativo. Sin haber trasladado a los ancianos a estructuras incluso distantes, porque usarlos para la logística de las Regiones y el Estado no era una inversión sensata. Si observa las estadísticas de la vecina Suiza, el número de casos es proporcionalmente el mismo que en Lombardía, pero los resultados en términos de muertes son menos de 100 veces: esto se debe a que además de hacer una gran cantidad de tampones, toda la fuerza pública estaba empleada ( y privado) para trasladar a los enfermos con problemas respiratorios y a los ancianos en condiciones graves desde los cantones donde el sistema estaba más bajo presión (Ticino, Ginebra, Zurich) a los demás y a Alemania. Con nosotros, dejamos pasar el día. Excepto que los muertos no lo lograron. ¿Fue el destino? ¿O nuestra indiferencia habitual, esta vez con los resultados de la selección eugenésica?
Dijimos, al principio, del Mezzogiorno. En el Sur, este tipo de estructura, desafortunadamente o desafortunadamente, es mucho más rara: los discapacitados y los ancianos que no son autosuficientes a menudo permanecen en familias, para lo cual son una carga importante pero a cuyo presupuesto contribuyen con la pensión. Bueno, la matanza se evitó así: no concentrando a los abuelos y las estructuras más frágiles sin planes de seguridad antiepidémicos, sino manteniéndolos dentro de los muros de los amigos.
Seamos realistas: con la muerte de RSA (y en parte en casas de reposo y centros de rehabilitación) eliminados, los números italianos son mucho, mucho menos temerosos. Y si se hubieran preparado planes de seguridad, tal vez el mundo de hoy no se hubiera horrorizado por los efectos de la pandemia en Italia (sino también en España y Francia). ¿Quiere ver que este es el "secreto" de aquellos países con muchas infecciones y proporcionalmente pocas muertes?
Suena trágicamente burlón, incluso si es científicamente impecable y para seguir, la conclusión de la ISS que recomienda "Adoptar especial atención en prevención y control". No se sabe cuántos RSA habían preparado planes de gestión de riesgos: del resumen del informe, parece entender que no hay muchos ...
El consejo, aunque serio, recuerda la historia del establo que se cierra cuando los bueyes ya se han escapado. Muchos de los miles de casos críticos son otras personas mayores y discapacitadas, que finalmente aportarán la contribución de estos pobres Cristos a la guerra contra COVID-19 en las decenas de miles. Carne de cañón, habrían dicho una vez, en una guerra real. Lástima que, si ahora estaban irremediablemente discapacitados, estos ancianos habían "hecho Italia" para beber entre el período de posguerra y los años de Milán, casi todos los hombres habían servido en las fuerzas armadas, al menos durante el período militar: no merecían morir. así, tal vez traídos por camiones de las mismas Fuerzas Armadas a los crematorios a toda prisa y sin siquiera la bandera de Italia al costado del vehículo para rendirles homenaje. Italia, esta vez, era realmente una madrastra.
Lectores uniformados que participaron en estas tristes procesiones hacia los crematorios, ¿pueden decirnos si al menos las cajas han sido cubiertas con los símbolos de Italia? Si no, hazlo tú mismo.
1 Directamente o de acuerdo.
4 1.317 personas solo en Lombardía, refiriéndose al 5 de abril.
Foto: Salvatore Cuda (imagen de apertura), Departamento de Protección Civil, Twitter, Ministère des Solidarités et de la Santé, web
