"Poder médico para la superioridad naval"

(Para Gino Lanzara)
20/04/20

Un sistema para prevenir los aspectos futuros más desagradables radica en la humildad de considerarlos. lección aprendida, una actividad que a menudo se realiza con molestia, ya que admite errores que de otro modo serían evitables. Si es cierto que la imprevisibilidad puede ser decisiva, es igualmente cierto que su análisis posterior puede reducir la repetición de los mismos errores, teniendo en cuenta que, lamentablemente o afortunadamente, la historia se repite. El punto débil reside en la naturaleza humana, en la creencia irracional de que el bala que golpeará al soldado de infantería en el asalto aún no se ha lanzado.

Históricamente, las pandemias han acompañado a la humanidad, insta a eliminar (adelante y sin juicio) experiencias negativas. Solo en el siglo XX, se desarrollaron brotes de infecciones que cobraron cientos de miles de víctimas: el español del '18 y causa de generación perdida, diezmado por conflicto y contagio; la Pseudo pandemia del '47; l 'Asiatica desde el '57; la influencia Espacial di Hong Kong menos letal pero altamente contagioso en 68 y que provocó alrededor de 20.000 muertes en Italia; la ruso (pero desarrollado en China) del '77; l 'aviar del '96, la pandemia A / H1N1 en 2009, sin mencionar la fiebre amarilla, la viruela del mono, el cólera, la malaria y, por último, pero no menos importante, el ébola.

Las enfermedades infecciosas cambian según un modelo evolutivo mortal para todos los aspectos de la vida diaria; La biología devuelve a la vida a los microorganismos que se creen extintos pero en realidad mutados, inmunológicamente desconocidos y de muy alta difusión, siempre un paso por delante de la investigación, cuando se mantienen. Un primer elemento identificado por Raffele Ghirardi (médico gerente) es que "Todas las grandes pandemias anteriores y posteriores a la española probablemente se originaron en Asia, en esa zona, entre la Rusia siberiana y el oeste de China ...; ... Es en la interminable campiña china donde, en condiciones de higiene precaria, se produce la convivencia entre aves de corral, cerdos y humanos ... allí han surgido las pandemias de gripe más relevantes; sin descuidar el papel desempeñado por las aves, migratorias y no migratorias, la forma de propagar enfermedades pandémicas y el contagio directo entre humanos "; Agregamos un segundo elemento: la presunción maliciosa de poder ir más allá del límite de posibilidad y responsabilidad.

Biológicamente, una delgada línea roja une los síntomas y el curso de las diversas epidemias de gripe, y hace que las consecuencias sean comunes; la español En Italia, que golpeó fuerte con la segunda y tercera oleadas, fue objeto de una subestimación que determinó la demora, la falta de contención y el aislamiento de los enfermos, para causar el mayor número europeo de víctimas, alrededor de 600.000, hasta los caídos al frente, con la censura de El Corriere della Sera, culpable de publicar los datos de la muerte.

laAsiatica del '57, brillantemente examinado por el Centro de Estudios Forlanini en Roma, aunque más ligero que el españolglobalmente condujo a alrededor de 2 millones de víctimas; a diferencia de '18, el virus, que apareció en la provincia de Guizhou en el suroeste de China en febrero de '57, y anunciado en abril por el NY Times, fue rápidamente identificado gracias a Maurice Hilleman, responsable de enfermedades respiratorias en Walter Reed Army Institute of Research (foto), quien investigó los eventos en Hong Kong y envió los hallazgos de un ejército estadounidense infectado, predijo la llegada de la infección. Probablemente la suerte de Hilleman, y de los muchos que con su vacuna lograron evitar lo peor, fue haber encontrado un caldo de cultivo política favorable, fuerte de un establecimiento destinado a preservar la eficiencia de un aparato consciente, no un se pero de un cuando, diferente del chino que, en el mismo período, se inclinó hacia la defensa ideológica del plan económico de Mao del GRande saltó hacia adelante, descuidó los efectos de la epidemia como causa de la hambruna trágica subsiguiente1.

Los primeros brotes aparecieron entre las tripulaciones de varios combatientes en Newport, Rhode Island, entonces, ya en junio, entre reclutas de la Marina en San Diego (más de 1.000 infectados) y reclutas del ejército en Fort Ord, California, donde el 26 de julio Comenzó a inocular la droga con el seguimiento, después de tres días, de la base aeronáutica de Lowry en Colorado, lo que permitió una calibración efectiva de la vacunación. Otro elemento a considerar, con el fin de calcular los efectos de la infección, estaba constituido por el Guerra fría que con las restricciones de las relaciones internacionales, impidió hacer el trabajo ahora favorecido por el contexto global.

Fue la Marina de los EE. UU. La que tuvo el primer contacto con la infección, dadas las áreas en las que operaba, contiguas a los países donde la enfermedad era epidémica. A finales de abril, el USS Shangri-la2, después de abandonar Hong Kong, atracó en Yokosuka con aproximadamente un tercio del personal infectado ya a bordo3. la Shangri-la fue seguido rápidamente por otras naves que habían tocado a Yokosuka, el San Pablo, la Bayfield, la Tortuga y Castor, con porcentajes de personas infectadas que oscilan entre 22 y 35 por ciento; El brote también afectó las bases de la Marina y los Marines en tierra entre mayo y junio en Formosa, Filipinas, Japón y las Islas Hawaianas.

La epidemia que se extendió en América del Sur infectó a las tripulaciones de servicio en el Caribe, con un brote en Terranova en julio y en Nápoles en agosto, con brotes que alcanzaron picos del 70% en 10 días y una duración de aproximadamente 3 semanas, por analogía. con los brotes de la español que mató a 5.027 marineros frente a los 431 muertos en combate, más hombres que en Pearl Harbor.

Dada la posibilidad, similar a la actual de la USS Roosevelt, que las altas tasas de contagio habrían comprometido la efectividad operativa, un evento que ya sucedió en el '18, la FA acordó un programa de vacunación consistente con las capacidades de producción nacionales, y capaz de apoyar la profilaxis de los 85.000 hombres que se dedicaban al ejercicio naval OTAN Contraatacar, Lo más importante después de la guerra.

Tenga en cuenta, en el '96, el brote de gripe H3N2 ocurrió a bordo del crucero USS Arkansas, un evento que ha mostrado un escollo patológico capaz de afectar a sujetos sanos y vacunados, y de hacer que la Unidad sea ineficiente.

El hecho de que la Marina de los EE. UU. Haya hecho suya la lección se puede deducir de la precisión de la documentación producida desde el '18, y de la atención prestada a la capacitación de su personal; No es casualidad que el lema de Navy Healthcare lea: poder médico para la superioridad naval, en la conciencia de la capacidad del virus de hacer repentinamente que la mayoría de las fuerzas de combate sean incapaces de los efectos letales de la neumonía bacteriana secundaria.

El médico adm Bruce Gillingham, jefe de Naval Healthcare, al igual que sus predecesores, ahora se ha convertido en parte de la estrategia indispensable para mantener las capacidades del instrumento marítimo, el más expuesto al riesgo de epidemia; La historia de la Marina de los EE. UU. es FA de su propia cultura autónoma y proyección estratégica unida con profundidad política. USS Roosevelt y su comandante, el Capitán Crozier, cuyos términos de remoción llevaron a la renuncia del Secretario de la Marina Thomas Modly.

Que en los Estados Unidos se está considerando la posibilidad de la pandemia de hoy: el ejercicio federal Contagio Carmesí4 celebrada en 2019 y que recuerda repetidamente analogías con Covid 19, sin embargo ha demostrado las brechas de salud de un contexto globalizado hacia el cual incluso el '57 Hilleman no pudo haber hecho nada, y que ya había sido informado por Christopher Kirchhoff, veterano de la Casa Blanca y del Departamento de Defensa en el momento de la administración Obama.

En el '57, el sistema estadounidense logró contener la pandemia, en 2020 el brote a bordo del USS Roosevelt encarnó una crisis estratégica que amenaza con separar el frente del Pacífico de la talasocracia estadounidense, y que provocó la Presidente del Junta de Jefes de Estado Mayor General Mark Milley declarar que el Grupo Naval de la USS Truman, habría permanecido en el mar hasta el Grupo de los USS Nimitz no había estado listo para el despliegue, ya que, aunque el contagio parece haberse extendido a otros portaaviones además del Roosevelt, China ha aumentado sus actividades navales.

Sin embargo, la Armada no ha fallado en apoyar a la nación en tiempos de necesidad, como lo demuestra su actividad dirigida a confirmar el poder marítimo estadounidense y respaldar el compromiso en el hogar con los barcos del hospital. Misericordia e Confort, un doble uso interpretado activamente y respaldado por una estructura constantemente respaldada a lo largo de los años por los estados financieros.

1 La hambruna provocó la muerte de no menos de 14 millones de personas.

2 portaaviones

3 Unos 700 hombres

4 Involucró a 19 agencias federales, 12 estados, 74 departamentos de salud locales, 87 hospitales.

Foto: US Navy / US DoD